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成人肠造口护理

一、概述

肠造口是指因治疗肠道疾病（如直肠癌、溃疡性结肠炎、肠梗阻等）或腹部外伤等原因，通过外科手术将一段肠管拉出腹腔，并将其开口缝合于腹壁体表，形成的排泄通道。其主要目的是替代原有肛门的排泄功能，帮助患者排出粪便和气体，改善肠道疾病症状，提高患者的生活质量。根据造口部位不同，可分为回肠造口、结肠造口等类型；根据造口的临时性或永久性，可分为临时造口和永久造口。

二、术前护理

（一）心理护理

肠造口的建立会改变患者的正常排泄方式，患者常因担心造口影响外观、社交生活、工作能力等产生自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员需与患者及家属进行充分沟通：1.主动讲解肠造口的相关知识，包括手术目的、造口的功能、术后护理方法等，帮助患者正确认识造口，消除认知误区；2.邀请造口治疗师进行专业指导，展示造口护理用品的使用方法，让患者直观了解造口护理的便捷性；3.安排已康复的造口患者进行现身说法，分享康复经验和生活经历，增强患者的治疗信心；4.关注患者的情绪变化，及时给予心理疏导，鼓励家属给予患者情感支持，共同营造积极的治疗氛围。

（二）术前准备

1.肠道准备：术前3天开始调整饮食，给予低渣半流质饮食，术前1天改为流质饮食，避免食用含粗纤维、易产气的食物；术前12小时禁食、4小时禁水，必要时遵医嘱给予清洁灌肠或口服肠道清洁剂，确保肠道清洁，降低术后感染风险。2.皮肤准备：术前1