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贫血出血风险评估量表

贫血是临床常见的血液系统异常状态，指单位容积血液中红细胞数量、血红蛋白浓度或血细胞比容低于同年龄、性别及地区的正常参考值下限。贫血患者因凝血功能异常、血管脆性增加或基础疾病影响，常伴随不同程度的出血风险。科学评估贫血患者的出血风险，有助于早期识别高危人群、制定个体化干预方案，降低严重出血事件发生率。本评估量表基于《中国贫血诊断与治疗指南（2022）》《出血风险评估专家共识（2023）》及临床实践经验制定，适用于18周岁以上慢性贫血患者（急性失血引起的贫血除外），涵盖门诊、住院及社区随访场景，可动态评估治疗前、治疗中及病情变化时的出血风险。

一、评估流程

评估分为三个阶段：基础信息采集、多维度风险评估、综合评分与分级。评估人员需为经过培训的临床医师或护士，严格按照量表条目逐项评估并记录，避免主观偏差。

二、多维度风险评估内容与评分标准

本量表采用量化评分法，总分为100分，从“基础疾病相关因素”“药物相关因素”“临床表现”“实验室指标”“其他风险因素”5个维度进行评估，各维度权重及评分标准如下：

（一）基础疾病相关因素（25分）

基础疾病是影响贫血患者出血风险的核心因素，重点关注对凝血功能、血管结构或血小板功能有直接影响的疾病。

评估条目

评估标准

分值

血液系统疾病

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病（活动期）

8

免疫性血小板减少症（ITP）、血