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麻疹防控与免疫策略指南（2025版）

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性，主要通过飞沫传播，人群普遍易感。尽管我国通过长期实施麻疹疫苗免疫策略，已实现并维持无本土麻疹病毒传播状态，但受全球麻疹疫情波动、输入性病例增加、部分地区免疫空白人群累积等因素影响，仍存在局部暴发风险。为进一步巩固防控成果，降低输入引发本土传播的可能性，现结合当前流行病学特征、疫苗可及性及防控技术进展，制定本指南。

一、当前麻疹防控形势与核心挑战

近年来，全球麻疹疫情呈现波动上升趋势。世界卫生组织（WHO）2024年监测数据显示，部分国家因疫苗接种率下降、卫生系统脆弱等原因，报告麻疹病例数较前5年平均水平增加30%，输入性风险持续存在。我国边境地区、国际交流频繁城市及大型口岸的输入性病例监测数据显示，2023年共报告输入性麻疹病例27例，涉及6个省份，均为未完成2剂次麻疹疫苗接种的旅行者或务工人员。

国内防控的核心挑战集中在三个方面：一是部分流动儿童、偏远地区儿童因接种信息衔接不畅、家长认知不足等原因，存在免疫空白。2023年全国入托入学接种证查验数据显示，漏种麻疹疫苗儿童占比0.8%，其中流动儿童漏种率为1.5%，高于常住儿童；二是成人麻疹防控意识薄弱。2022-2023年病例分析显示，15岁以上病例占比从5年前的12%上升至23%，主要为未接种疫苗或接种史不详的成年人，尤其是医务