孤独症（自闭症）诊疗指南（2025版）.docxVIP

孤独症（自闭症）诊疗指南（2025版）

孤独症（autism）也称自闭症，起病于婴幼儿期，是一组以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板为核心特征的神经发育障碍性疾病，病因尚未完全明确，主要与遗传和环境共同作用相关。本指南综合《孤独症谱系障碍诊疗指南（2025年版）》《儿童孤独症诊疗康复指南》及DSM-5诊断标准，整理权威、可直接套用的临床诊疗规范，核心诊疗原则为早期识别、早期干预、综合治疗、长期管理，重点改善患儿核心症状，提升社会适应能力。

一、定义与分类（DSM-5标准）

孤独症：又称孤独症谱系障碍（ASD），是起病于3岁前的神经发育障碍，核心特征为社会交往与沟通障碍、兴趣狭窄及刻板重复行为，多数患儿伴不同程度精神发育迟滞，部分患儿存在特殊能力，男女患病率比例约2.3:1至6.5:1，男性显著高于女性。

1.按严重程度分类（核心分类）

轻度孤独症：社会交往能力轻度受损，语言发育基本正常，仅在复杂社交场景中表现困难；兴趣范围较狭窄，刻板行为轻微，不影响日常生活，部分患儿可正常入学，需少量支持。

中度孤独症：社会交往和语言沟通能力明显受损，难以主动与人交往，语言表达和理解能力存在障碍；兴趣狭窄、刻板行为较突出，日常生活需中度支持，需专业康复训练干预。

重度孤独症：社会交往完全回避，语言发育严重迟缓或无语言，仅能通过简单动作表达需求；刻板重复行为明显，可能伴自伤、冲动