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深部组织损伤压疮评估量表

深部组织损伤（DeepTissueInjury,DTI）压疮是因压力或剪切力导致皮下软组织及肌肉层缺血缺氧，早期表现为皮肤完整但局部持续非苍白性发红、紫色或褐红色，或表皮分离后呈现暗紫色创面/血疱的特殊类型压疮。其病理特点为深层组织损伤早于表皮改变，易被漏诊或误诊，需通过多维度、动态化评估实现早期识别与干预。以下从基础信息采集、局部特征评估、全身风险因素分析、动态监测指标及干预建议五个模块，构建系统化评估框架，为临床实践提供标准化工具。

一、基础信息采集

本模块旨在建立患者基线档案，为后续评估提供背景支撑，需由责任护士或医师在首次接触患者时完成，重点记录与压疮风