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儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025版)

1.前言

支气管哮喘（以下简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性气道炎症性疾病，其发病

率呈逐年上升趋势，严重影响患儿的生长发育与生活质量。本指南基于国内外最

新循证医学证据，结合我国儿童哮喘临床实践特点，对2020版指南进行更新，

旨在为儿科医师、全科医师及相关医疗人员提供儿童哮喘诊断、防治及管理的规

范化指导，以提高我国儿童哮喘的防控水平，减少哮喘急性发作风险，改善患儿

长期预后。

2.儿童支气管哮喘的诊断

2.1定义

儿童哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，临床表现

为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧，多

数患儿可经治疗缓解或自行缓解。气道炎症由多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、

肥大细胞、T淋巴细胞等）及细胞组分参与，气道高反应性导致气道对多种刺激

因子出现过强或过早的收缩反应。

2.2不同年龄组诊断标准

根据儿童生长发育特点，将哮喘诊断分为6岁儿童组和≥6岁儿童组。

2.2.16岁儿童哮喘诊断标准

1.反复喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、呼

吸道感染、运动等有关；

2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；

3.上述症状和体征经