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职业暴露防护安全质量目标及管理细则2026年

一、总则

为全面加强职业暴露防护管理工作，有效预防和控制职业暴露引发的感染及健康损害，保障全体工作人员的职业安全与身体健康，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《医院感染管理办法》、《血源性病原体职业接触防护导则》等相关法律法规及行业标准，结合本单位实际工作特点与发展规划，特制定本管理细则。本细则适用于本单位所有存在职业暴露风险的部门及人员，涵盖医疗、护理、检验、后勤、保洁及医疗废物处置等全体员工。职业暴露防护工作坚持“预防为主、防治结合、分级管理、全员参与”的原则，将职业安全纳入质量管理体系，通过科学的风险评估、严格的流程管控及持续的质量改进，构建全方位、全周期的职业健康防护屏障。

二、职业暴露防护安全质量目标（2026年度）

为确保职业暴露防护工作的可操作性与可考核性，确立2026年度职业暴露防护安全质量核心目标。目标的设定旨在通过量化指标驱动管理行为的规范化与精准化，最终实现职业暴露事件的“零容忍、零漏报、零感染”。

（一）核心量化指标

2026年度职业暴露防护工作需严格达成以下核心量化指标，具体指标分解及考核标准如下：

目标维度

序号

关键绩效指标(KPI)

目标值

计算公式/定义

考核周期

暴露发生率

1

锐器伤发生率

≤0.5%

（发生锐器伤人次/全院职工总人数）×100%

年度

2

黏膜暴露发生率

≤0.1%

（发