生活照料护理考核评分标准表.docxVIP

生活照料护理考核评分标准表

一、基础生活护理操作考核（总分20分）

1.1生命体征监测（5分）

操作流程：核对患者信息→检查设备（体温计、血压计、秒表等）性能→协助患者取舒适体位→测量体温（口温/腋温/肛温）→测量脉搏（桡动脉，30秒×2）→测量呼吸（观察胸腹部起伏，30秒×2）→测量血压（袖带位置、充气/放气速度）→记录数据→整理用物。

质量要求：

核对信息时使用两种以上识别方式（姓名+年龄/床号），无误；

体温计使用前甩至35℃以下，测量时间符合规范（口温3分钟、腋温10分钟、肛温3分钟）；

脉搏测量时手指轻按，力度适中，不使用拇指；

呼吸测量时避免患者察觉，计数准确；

血压测量时袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧以插入1指为宜，听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不塞于袖带内；

记录数据清晰，与实际测量值一致，无涂改。

评分细则：

未核对患者信息或核对方式不规范（扣1分）；

体温计未甩至35℃以下（扣0.5分），测量时间不足（每少1分钟扣0.5分）；

脉搏测量时使用拇指（扣0.5分），计数错误（扣1分）；

呼吸测量时引起患者察觉（扣0.5分），计数误差＞2次/分钟（扣1分）；

血压袖带位置/松紧不当（扣0.5分），听诊器使用错误（扣1分）；

记录数据错误或涂改（扣1分）。

1.2体位管理（7分）

操作流程：评估患者病情（意识、肌力、有无管路）→选择适宜体位（平卧位、侧卧位、半坐卧位等