2025加拿大高血压指南：基层医疗中成人高血压的诊断和治疗解读.pdfVIP

2025加拿大高血压指南：基层医疗中成人高

血压的诊断和治疗解读

一、指南更新核心背景

加拿大高血压教育计划（CHEP）每年更新高血压诊治指南，是全球范围内

聚焦基层高血压管理的权威指南之一，2025版指南延续了以基层可操作性为核

心的定位，结合最新循证证据对成人高血压诊断、风险分层、治疗全流程作出调

整，对各国基层高血压管理都有重要的借鉴价值。

二、诊断部分核心更新要点

2025版指南保留了成人高血压核心诊断阈值：诊室血压≥140/90mmHg，并

未盲目下调诊断阈值，更贴合基层疾病分级管理的实际需求，同时针对诊断流程

和评估方式作出多项关键调整：

优先推荐诊室外血压确诊，减少误诊漏诊：指南明确要求，单次诊室血压

升高不能直接确诊高血压，必须通过诊室外血压评估确认，优先推荐动态

血压监测（ABPM），其次为家庭血压监测（HBPM），诊断标准为ABPM

白天平均血压≥135/85mmHg，或HBPM连续7天平均血压≥135/85mmHg。

这一调整直指基层常见的白大衣高血压、隐蔽性高血压误诊问题，能够显

著提高诊断准确性，避免过度诊疗或诊疗遗漏。

特殊类型高血压管理分层更清晰：对于白大