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学校食堂食品安全日常监督检查表

信息类别

具体内容

填写说明

确认签字

检查基本信息

检查日期：____年____月____日检查时段：□早餐加工/供应期□中餐加工/供应期□晚餐加工/供应期□非供餐时段全面排查

检查时段需勾选对应时段，覆盖加工、备餐、供餐全流程的需标注“全时段”

检查人员签字：________

食堂基础信息

食堂名称：________经营模式：□自营□第三方外包□混合经营日均供餐规模：________人覆盖学段：□学前□小学□初中□高中□中职□高校食堂负责人：________联系电话：________

第三方外包的需额外标注外包单位名称、合同有效期

被检查方负责人签字：________

检查单位信息

检查组织单位：□学校后勤管理处□学校食品安全管理办公室□教育主管部门联合检查组□市场监督管理局联合检查组□第三方专业核查机构

多部门联合检查的需勾选所有参与单位

陪同检查人员签字：________

检查大类

检查子项

具体检查标准

检查操作方式

检查结果（√符合/□待整改/×不合格）

不符合项详细说明

佐证材料（附照片/记录编号）

整改时限要求

责任人确认

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一、资质与从业人员管理

1.1经营资质合规性

1.持有合法有效的《食品经营许可证》，证件载明的经营地