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医院医疗服务质量制度

第一章总则

第一条为有效防控医疗服务过程中的专项风险，规范医疗服务行为，提升患者就医体验，保障医院合法权益，结合医院实际运营情况，特制定本制度。通过明确管理职责、优化业务流程、强化风险防控，构建科学、系统、高效的医疗服务质量管理体系，确保医院医疗服务工作依法合规、安全有序开展。

第二条本制度适用于医院各部门、下属单位及全体员工，涵盖医疗服务全流程，包括但不限于门诊服务、住院诊疗、手术操作、护理管理、药品管理、检查检验、病案管理、患者服务、感染控制等场景。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）“医疗服务专项管理”指医院针对医疗服务过程中可能存在的医