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医院防跌倒、防烫伤安全制度

为贯彻落实国家卫生健康委员会关于加强患者安全管理的相关要求，切实保障患者在院期间人身安全，有效降低跌倒、烫伤等不良事件发生率，结合本院实际诊疗环境及服务对象特点，制定本安全管理制度。本制度适用于本院门急诊、住院病房、康复科、体检中心等所有诊疗及辅助区域，涵盖患者、陪护人员及工作人员三类主体。

第一章组织架构与职责分工

第一节医院安全管理委员会

设立院级患者安全管理委员会（以下简称安委会），由分管医疗的副院长任组长，成员包括医务部、护理部、后勤保障部、药学部、设备科、门诊部等部门负责人。主要职责为：

1.统筹制定全院防跌倒、防烫伤安全管理目标，审批年度工作计划及改进方案；

2.每季度召开专题会议，分析近阶段不良事件数据，审议重大风险点整改措施；

3.协调跨部门资源，督导后勤改造、设备更新、人员培训等重点工作落实；

4.纳入科室质量与安全绩效考核体系，将防跌倒、防烫伤指标作为科室评优评先重要依据。

第二节职能部门职责

1.护理部：负责制定护理环节防跌倒、防烫伤操作规范，组织护理人员培训考核，督导病房、门诊相关措施落实；建立跌倒/烫伤不良事件上报系统，每月汇总分析并反馈临床；

2.后勤保障部：负责诊疗区域环境安全改造，定期检测地面防滑性能、照明亮度、设施稳固性（如扶手、护栏）；规范热水供应系统管理，确保水温可控、管道无渗漏；

3.药学部：建立高风险药物目