成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023版).docx

成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023版)

1概述

1.1定义

普通感冒是由病毒感染引起的急性上呼吸道疾病，主要累及鼻、咽或喉部，临床表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等局部症状，可伴有低热、乏力等全身症状，通常病情较轻、病程短，具有自限性，多数患者预后良好。

1.2流行病学

普通感冒全年均可发病，冬春季节更为常见，主要通过飞沫传播或接触被污染的手和用具传播。人群普遍易感，成人每年发病2~6次，儿童发病率更高。免疫力低下者、老年人及有基础疾病者感染风险增加。

1.3病原学

普通感冒主要由病毒引起，其中鼻病毒最为常见（占50%以上），其次为冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。部分患者可在病毒感染基础上合并细菌感染，但发生率较低。

2诊断

2.1临床表现

局部症状：起病较急，初期多表现为鼻黏膜卡他症状，如鼻塞、流清水样涕，2~3天后鼻涕变稠，可伴有咽痛、咽干、咽痒或烧灼感，部分患者出现咳嗽、少量咳痰。全身症状：一般较轻，可出现低热（体温38.5℃）、乏力、头痛、食欲减退等，少数患者可出现畏寒，但寒战少见。病程通常为7~10天，少数患者咳嗽症状可持续至2周左右。

2.2实验室检查

普通感冒通常无需进行常规实验室检查。当出现以下情况时，可考虑相关检查：1.持续高热（体温≥38.5℃超过3天）、症状加重或持续时间超过10天，需排查细菌感染或其他疾病，可行血常规、C