2026 年血液净化中心（血透室）护理年度工作总结和2027年工作计划.docxVIP

2026年血液净化中心护理年度工作总结及2027年工作计划（第一篇：质量安全与风险管控）

一、2026年度工作总结

2026年，我中心始终将护理质量与患者安全置于核心位置，通过完善制度体系、强化环节管控、优化风险预警机制，全年护理工作质量显著提升，未发生重大护理安全事件。

（一）护理质量指标持续优化。全年完成血液透析治疗12800人次，透析充分率达标率从2025年的95%提升至97.5%，高于行业标准2.5个百分点；内瘘穿刺一次成功率稳定在98%以上，较上年提升1个百分点；患者体重控制达标率达92%，有效降低了透析相关并发症风险。

（二）感染防控成效显著。严格落实《血液净化中心感染防控规范》，修订完善《血透室消毒隔离作业指导书》，新增透析设备表面微生物监测、透析液内毒素季度检测等环节。全年共开展院感专项培训8次，覆盖全员；完成环境微生物监测48次、透析液监测24次，合格率均为100%；中心感染发生率从2025年的0.3%降至0.15%，其中导管相关感染为0，达到国内先进水平。

（三）不良事件闭环管理落地。建立“上报-分析-整改-追踪”的不良事件管理机制，全年共上报护理不良事件12起，其中轻度事件10起、中度事件2起，未发生重度及以上事件。针对每起事件组织根因分析会，制定整改措施18项，完成整改18项，整改完成率100%。通过优化透析管路固定方式、增设患者体位约束装置等举措，管路滑脱