医疗机构安宁疗护管理提升工作汇报.docxVIP

医疗机构安宁疗护管理提升工作汇报

为贯彻落实国家卫生健康委关于推进安宁疗护服务发展的指导精神，我院自2021年启动安宁疗护专项建设以来，始终以“提高终末期患者生命质量、维护患者尊严、缓解家属照护压力”为核心目标，通过优化管理机制、创新服务模式、强化质量控制、深化人文关怀等多维举措，逐步构建起“全周期、多学科、有温度”的安宁疗护服务体系。现将近三年管理提升工作进展汇报如下：

一、管理机制优化：从“粗放探索”到“制度规范”的体系化建设

安宁疗护服务的特殊性对管理精细化提出了更高要求。我院打破传统临床科室的单一管理模式，建立“院级统筹-科室主责-多部门协同”的三级管理架构，推动服务从“摸着石头过河”向“制度引领、标准规范”转变。

1.顶层设计强化，完善制度框架

成立由分管副院长任组长的安宁疗护管理委员会，统筹协调医务、护理、医保、社工、后勤等12个部门，制定《安宁疗护服务标准操作流程（2023版）》《多学科团队（MDT）会诊制度》《患者及家属需求评估规范》等18项核心制度，明确从患者准入、症状管理到终末关怀的全流程标准。例如，在患者准入环节，严格执行“疾病终末期评估（预计生存期≤6个月）+患者/家属知情同意+多学科综合评估”三重审核，避免服务泛化；在症状管理中，细化疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等12类常见症状的评估工具（如数字疼痛评分法NRS、Edmonton症状评估系统ESAS）及干预方