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护理人员夜班管理制度

一、总则

第一条【制定目的】

为加强护理人员夜班工作的规范化管理，保障夜间医疗护理质量与患者安全，维护护理人员身心健康，依据《护士条例》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等法律法规，结合本院实际，制定本制度。

第二条【适用范围】

本制度适用于本院所有承担夜班护理工作的注册护士、护理员及实习护士（含规培、进修人员）。

第三条【管理原则】

夜班管理坚持“患者安全优先、人力资源科学配置、职业健康持续关怀、质量改进闭环管理”的原则，实行护理部—科室—病区三级垂直管理与横向协同。

第四条【术语定义】

夜班：当日20:00至次日8:00的连续时段，分为前夜班（20:00—02:00）与后夜班（02:00—08:00）。

夜班护理人员：经夜班岗位准入评估合格、排入夜班班次并独立承担夜间护理职责的护理人员。

夜班系数：用于绩效薪酬计算的夜班工作强度权重，前夜班1.4，后夜班1.6，通宵班1.8。

二、组织管理

第五条【护理部职责】

制定并动态修订夜班管理政策、岗位说明书、应急预案及质量评价标准。

建立全院夜班护理人力资源库，统筹跨科室支援与机动调配。

每季度组织一次夜班质量与安全分析会，发布《夜班护理质量简报》。

负责夜班护理人员岗位准入、专项培训、考核及退出管理。

第六条【科室护士长职责】

根据专科特点细化夜班工作流程、交接班清单及高风险环节控制措施。

每月评估科室夜