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中医适宜技术临床应用指南(试行)

一、针刺疗法

（一）定义

针刺疗法是利用金属针具，通过一定手法刺激人体特定穴位，以调节经络气血运行，从而达到防治疾病目的的一种治疗方法。

（二）适应证

1.各种痛证：如头痛、颈椎病、肩周炎、腰腿痛、痛经等。通过针刺相关穴位，可疏通经络气血，通则不痛。例如，对于偏头痛，常选取太阳穴、风池穴、外关穴等进行针刺，以调和气血、通络止痛。

2.神经系统疾病：面瘫、中风后遗症、失眠等。针刺能促进神经功能的恢复和调节神经系统的平衡。以面瘫为例，初期可选取阳白、四白、地仓、颊车等穴位，采用浅刺、平补平泻手法，后期可适当增加刺激强度，促进面部肌肉功能恢复。

3.消化系统疾病：胃痛、腹痛、泄泻、便秘等。针刺可调节胃肠蠕动和消化液分泌。如治疗胃痛，可选取中脘、足三里、胃俞等穴位，根据虚实情况采用相应的补泻手法。

（三）禁忌证

1.患者在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。

2.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。

3.有出血倾向的疾病，如血友病、血小板减少性紫癜等，不宜针刺，以免引起出血不止。

4.孕妇的腹部、腰骶部及一些具有较强通经活血作用的穴位，如合谷、三阴交等，不宜针刺，以免引起流产。

（四）操作规范

1.针具选择：根据患者的体质、病情、针刺部位等选择合适的针具。一般来说，体质虚弱、小儿及头面等肌肉浅薄处宜选用较细、较短的针具；体质强壮、肌