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医共体居民健康档案管理制度

为规范医共体范围内居民健康档案管理，提升基层医疗卫生服务质量，保障居民健康信息安全与有效利用，根据国家及地方相关政策要求，结合医共体建设实际，制定本制度。本制度适用于医共体牵头医院、成员单位（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等）对辖区常住居民健康档案的全生命周期管理，涵盖建档、更新、存储、利用、质控及安全防护等全流程环节。

一、管理原则与目标

（一）基本原则

1.居民主导，隐私优先。以居民健康需求为核心，充分尊重居民知情同意权，严格保护个人健康信息隐私，未经授权不得泄露或用于非医疗目的。

2.真实准确，动态连续。健康档案内容须基于客观医疗服务记录，确保信息来源可追溯；通过日常诊疗、随访、体检等场景动态更新，实现跨机构、跨周期健康信息的连贯衔接。

3.标准统一，共建共享。遵循国家《居民健康档案基本架构与数据标准》，统一数据采集、存储、交换格式，依托医共体信息平台实现成员单位间数据实时共享，避免重复建档。

4.强化质控，高效利用。建立全流程质量控制机制，确保档案完整性、规范性；通过数据分析支撑家庭医生签约、慢性病管理、公共卫生服务等业务，提升健康管理精准度。

（二）总体目标

到2025年底，医共体辖区常住居民电子健康档案规范建档率稳定在95%以上，重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者等）档案动