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输液室管理制度

管理分类

具体制度内容

1输液室人员资质与岗位职责管理

1.1从业人员准入资质

所有在输液室从事护理工作的人员，必须取得中华人民共和国护士执业证书，完成执业注册，且经过门诊输液护理专项培训，培训内容涵盖三查八对执行规范、院感防控要求、常见输液不良反应处理、过敏性休克应急抢救等核心内容，考核成绩达到90分以上方可独立上岗；未取得执业资质的实习护士、规培护士、进修人员，必须在带教护士的全程一对一指导下开展工作，不得独立进行配药、穿刺、皮试等核心操作，严禁独立值班。工勤保洁、安保辅助人员必须经过院感知识、消防安全专项培训，考核合格后方可上岗，掌握基本的消毒隔离要求、医疗废物分类知识、应急疏散流程，考核不合格不得上岗。

1.2护士长岗位职责

每日提前15分钟到岗，查看前一日工作记录、消毒登记、冰箱温度登记，抽查近效期药品效期、锐器盒封闭情况、应急物资完好性，组织晨会交接前一日特殊患者情况、未完成工作事项，明确当日工作重点；全面负责输液室的日常行政管理、质量控制、人员调度，根据每日预估输液量动态调整当班人员，在输液高峰时段（每日上午8:00-11:30、下午14:00-16:30）增派机动人力，保障患者等候时间不超过15分钟；每周组织1次业务学习与操作训练，每月组织1次全员质量考核，负责新进人员的带教与岗前考核，梳理带教问题及时调整带教方案；每月牵头召开输液室质量分析会