一般护理常规操作指南.docxVIP

体萎缩和足下垂。10.详细记录“危重患者护理记录单”，并严格床头交接班。三、病情观察1.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。高热者给以物理降温，呼吸困难者给以氧气吸安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率呼吸加快、尿量减少、血压正常或稍高、脉压缩小。休克中期表现为表情淡漠、反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷，出冷汗、口唇肢端发绀、脉搏细等不适；胸片证实导管头端移位。2.

体萎缩和足下垂。10.详细记录“危重患者护理记录单”，并严格床头交接班。三、病情观察1.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。高热者给以物理降温，呼吸困难者给以氧气吸

安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率呼吸加快、尿量减少、血压正常或稍高、脉压缩小。休克中期表现为表情淡漠、反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷，出冷汗、口唇肢端发绀、脉搏细

等不适；胸片证实导管头端移位。2.处理：根据胸片结果做调整，或在DSA、B超引导下行导管复位处理。3.预防：置管前患者上肢外展90度保证测量准确，导管头端定位于

管负压方式灌注导管内,保留20~30分钟,回抽,反复多次至导管通畅后再用20ml生理盐水脉冲式正压封管。3.预防：遵照标准护理规范使用并维护导管;导管发现有回血

第一章一般护理

第一节出入院一般护理

一、入院护理

入院护理是指患者住进医院后，护理人员对患者所进行的一系列医护活动的安排。

1.病区护士接待患者后确定床位，填写各种卡片，交代用物，并