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运动负荷试验操作规范

一、总则

第一条【制定目的】为规范运动负荷试验的操作流程，保障试验的安全性、准确性和可重复性，为心血管疾病的诊断、病情评估及预后判断提供可靠依据，特制定本规范。

第二条【制定依据】本规范依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《临床心电图学操作规范》《中国心血管疾病预防指南（2023版）》《运动负荷试验中国专家共识（2020）》等法律法规、行业标准及共识制定。

第三条【适用范围】本规范适用于各级医疗机构开展的心电图运动负荷试验，包括活动平板试验、踏车运动试验及二级梯运动试验等，主要应用于心血管内科、体检中心、老年医学科等相关科室。

第四条【定义与术语】1.运动负荷试验：通过一定量的运动增加心脏负荷，诱发心肌缺血，从而通过心电图、血压、症状等变化判断心肌缺血程度、心脏储备功能及心血管疾病风险的一种临床检查方法。2.活动平板试验：让患者在带有自动调节坡度和速度的活动平板上行走，逐渐增加运动负荷的试验方法，为目前临床最常用的运动负荷试验类型。3.踏车运动试验：让患者在固定功率自行车上以特定功率踏车，逐渐增加运动负荷的试验方法。4.靶心率：根据患者年龄、性别、身体状况设定的目标运动心率，通常为最大预测心率的85%（最大预测心率=220-年龄），或根据Duke活动状态指数调整。5.心肌缺血阈值：诱发心肌缺血出现的最低运动负荷或心率水平。