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临床护理规范与技能操作手册（执行版）

第1章基础护理规范与流程

1.1患者身份识别与核对制度

严格执行“三查八对”原则，在患者入院、手术、换药、拔管等关键节点进行身份核对，核对内容包括姓名、住院号、床号、年龄、性别及过敏史等关键信息，确保“人、证、物”一致。使用标准字体书写患者姓名，采用“姓名+住院号+床号”的格式，并在病历首页显著位置重复核对，防止因记忆偏差导致的身份混淆。

对高危患者（如高龄、昏迷、精神异常或曾有不良医疗史者）实施双人核对制度，由两名护士分别核对并互相确认，形成双重保险机制。建立患者身份识别档案，记录每次核对的时间、地点、参与人员及核对结果，利用系统