腹腔镜下子宫切除.pptVIP

腹腔镜作为一种微创手术治疗方法，已广泛应用于妇科临床。在妇科，许多医院大部分手术都由腹腔镜来完成。腹腔镜下子宫切除术是除了恶性肿瘤的腹腔镜手术外难度稍大的手术。;腹腔镜手术开腹手术;1.子宫多发性肌瘤、子宫腺肌症

2.子宫肌瘤合并子宫内膜良性病变（功血）或不典型增生

4.子宫肌瘤合并宫颈良性病变或癌前病变;子宫的大小：较适当的子宫大小为12-14周以内。

粘连的程度：若致密粘连包裹重要脏器（如输尿管、肠管），造成分离困难，则选择开腹手术更安全。;在腹腔镜下切断子宫周围的血管、韧带及阴道壁等组织

切除后的子宫自阴道取出

腹腔镜下缝合阴道残端

;1.腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）

2.腹腔镜下辅助阴式子宫切除术（LAVH）

3.腹腔镜下全子宫切除术（TSH）

4.腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）

;目前，腹腔镜子宫切除术已趋于成熟，国际上有很多腹腔镜切除子宫的分类方法，现尚未统一标准，按照应用腹腔镜的目的及子宫切除的方式可分为：

腹腔镜辅助的阴式子宫切除术（laparoscopicassistedvaginalhysterectomy，LAVH）是指阴式子宫切除术中经阴道完成困难的步骤在腹腔镜下完成。

腹腔镜全子宫切除术（totallaparoscopichysterectomy，TLH