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患者发生有机磷中毒应急预案脚本.docx

患者发生有机磷中毒应急预案脚本

一、预案适用范围与启动条件

1.适用范围：本预案适用于各级医疗机构急诊、门诊、住院病房接诊的所有经消化道、皮肤黏膜、呼吸道接触有机磷农药（含敌敌畏、对硫磷、乐果、马拉硫磷、氧化乐果等各类有机磷制剂）导致的急性中毒患者的应急抢救。

2.启动条件：接诊医师/分诊护士接诊疑似或确诊急性有机磷中毒患者，立即启动本预案，启动后第一时间通知急诊科应急指挥组到位开展抢救。

二、应急组织架构与岗位职责

1.应急总指挥：由急诊科主任（或当日值班最高年资医师）担任，核心职责：①统筹指挥抢救全过程，快速判断病情分级，制定核心诊疗方案；②负责协调多科室会诊，遇到疑难病例立即上报医务部门；③确认预案启动与终止，主导后续抢救复盘。

2.接诊主治医师：核心职责：①接诊后3分钟内完成初步病情评估，准确采集中毒史，开具急救医嘱；②负责实施抢救操作，记录抢救全过程，完善医疗文书；③对接辅助科室，落实各项诊疗决策，及时识别并发症并处理。

3.护理应急组：分为分诊护士、急救护士、辅助护士三个岗位：

（1）分诊护士：接诊后1分钟内完成快速生命体征评估，分级分流，重度中毒直接推入抢救室，通知抢救团队到位，同时初步询问中毒史并反馈给医师。

（2）急救护士：负责建立静脉通路、执行急救医嘱、准备洗胃器械与解毒药物、连接监护设备、监测生命体征、准确记录用药与病情变化。