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原发性开角型青光眼诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

为规范原发性开角型青光眼（PrimaryOpen-AngleGlaucoma，POAG）的临床诊疗行为，提高早期诊断率与干预效果，延缓视功能损害，依据国内外最新循证医学证据与我国国情，制定本指南。

1.2制定依据

本指南以《中国青光眼指南（2020）》、美国眼科学会（AAO）PreferredPracticePattern、欧洲青光眼学会（EGS）指南、世界青光眼协会（WGA）共识为蓝本，结合我国多中心流行病学调查数据及真实世界研究证据修订。

1.3适用范围

本指南适用于全国二级及以上医疗机构眼科、青光眼专科、视光中心对18岁以上POAG患者（含高眼压症）的筛查、诊断、分期、治疗、随访及转诊管理。

1.4术语与定义

POAG：房角开放、视神经乳头进行性损害伴相应视野缺损，且排除其他眼部或全身疾病导致的眼压升高或视神经病变。

高眼压症（OHT）：眼压21mmHg、房角开放、无视神经及视野损害。

靶眼压：基于基线眼压、视神经损害程度及危险因素，个体化设定的安全眼压上限，旨在阻止或延缓青光眼性损害进展。

快速进展者：6个月内连续2次视野检查，平均偏差（MD）下降≥2dB或视网膜神经纤维层（RNFL）厚度下降≥10μm。

二、流行病学与危险因素

2.1流行病学特征

我国POAG年龄标化患病率2.1%，60岁以上人