急性气管支气管炎护理常规总结完整版.pdfVIP

急性气管支气管炎护理常规总结完整版

一、病情评估与监测

病史采集

记录咳嗽性质（如夜间阵发性刺激性干咳）、持续时间及昼夜节律。

询问职业暴露史（如化工厂、油漆工接触挥发性物质）。

了解呼吸系统基础病史（如慢阻肺、哮喘）。

症状观察指标

咳嗽频率与痰液性质：记录24小时咳嗽次数，脓性痰提示细菌感染。

呼吸困难：观察肋间肌收缩（如COPD患者三凹征）。

体征监测频率

体温：每4小时测鼓，高热患者采用腋温＋耳温双测法。

呼吸频率：每小时监测，重症患者用床旁监护仪。

血氧饱和度：每2小时监测，参照低氧血症标准。

意识状态：老年患者每班次评估，建立嗜睡预警机制。

二、基础环境管理

项

标准／措施案例／数据

目

空

气每日开窗通风3次，配置双循环净化

流系统（如北京协和医院）

通

噪

音病房噪音�40分贝，采用吸音材料墙

控面（如华西医院）

温

度恒