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抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识解读

一、共识出台的背景与公共卫生意义

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引发的急性呼吸道传染病，传染性强、传播速度快，重症病例可继发肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等严重不良结局，对儿童、老年人、孕产妇、合并基础疾病人群的健康威胁尤为突出。近年来，流感病毒持续变异，全球流感防控形势不断变化，我国临床对抗流感病毒药物的应用存在诸多不规范问题：部分公众对药物认知存在误区，不合理自行用药现象多发；部分临床从业者对用药指征、时机、剂量的把握不够统一，过度用药与治疗不足同时存在，既增加了药物不良反应风险，也可能加速病毒耐药性产生。《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识》（以下简称《共识》）整合了国内外最新循证医学证据，结合我国流感流行特征与临床实践，系统梳理了抗流感病毒药物的使用规范，为临床医师、药师及公众提供了清晰可操作的用药指导，对提升我国流感防治水平、降低流感重症率与病死率、规范抗菌药物与抗病毒药物管理具有重要的现实意义。

二、抗流感病毒药物分类与核心特性的明确界定

《共识》按照作用机制对目前临床可用的抗流感病毒药物进行了分类，明确了各类药物的适用范围与优先级：

神经氨酸酶抑制剂（NAI）：是目前临床首选的抗流感病毒药物，通过抑制流感病毒表面神经氨酸酶活性，阻止病毒从感染细胞释放进而扩散，对甲型、乙型流感均具有明确抗病毒活性，整体耐药发生率低