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- 2026-04-23 发布于福建
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2026ESGAR共识声明:原发性硬化性胆管炎
的MR成像解读
一、共识背景与制定目的
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性特发性胆汁淤积性肝病,以胆管进
行性炎症、纤维化和多灶性狭窄为主要特征,易进展为肝硬化、肝衰竭和胆管癌,
预后较差。磁共振成像(MRI)联合磁共振胰胆管成像(MRCP)是当前PSC诊断、
分期和并发症监测的首选影像学手段,但全球范围内不同中心MR检查流程、图
像解读标准存在明显异质性,影响诊断一致性和临床决策准确性。2026年欧洲
胃肠放射学会(ESGAR)发布该共识,整合近年循证医学证据,统一PSC的MR
成像技术规范和解读标准,为放射科医师和临床医师提供可落地的实践指导。
二、MR成像技术规范共识
共识明确了PSCMR检查的最低技术要求,推荐标准化检查流程如下:
基础形态序列:必须包含横轴位T1加权成像(T1WI)、横轴位压脂T2
加权成像(T2WI)、冠状位T2WI,层厚不超过5mm,无层间距,以保证
小胆管病变的检出;对于疑诊小胆管型PSC的患者,推荐层厚降至3mm
以内。
MRCP序列:推荐同时采集厚层投射MRCP(层厚30-50mm,多角度旋转
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