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中国癫痫性猝死预防指南（2025版）解读

癫痫性猝死（SUDEP）是癫痫患者最常见的致死性并发症，占癫痫患者死亡原因的10%~30%，严重威胁癫痫患者的生存预后。近年来国内学界对SUDEP的认知不断提升，相关流行病学、危险因素识别、干预策略的循证医学证据不断丰富，基于此，国内癫痫领域专家组更新发布《中国癫痫性猝死预防指南（2025版）》（以下简称2025版指南），进一步规范SUDEP的预防管理流程。本文对该指南的核心更新内容与临床实践价值进行解读。

一、指南更新的背景与意义

国内首部SUDEP预防专项指南发布后，近五年国内多中心流调数据显示，我国癫痫患者的SUDEP发病率约为1.2/1000人年，药物难治性癫痫患者可达9.0/1000人年，远高于普通人群猝死发病率，疾病负担较重。而既往临床实践中，普遍存在SUDEP认知不足、风险评估不规范、预防措施落实不到位等问题，多数基层医师对SUDEP的防控重视程度不足，导致很多高风险患者没有得到及时干预。

2025版指南整合了近5年国内外最新循证证据，同时纳入了中国本土人群的研究数据，对SUDEP的定义分层、风险评估、干预策略都进行了系统性更新，填补了既往指南在特殊人群管理、新型监测技术应用等方面的空白，为各级医疗机构神经内科、儿科、基层全科医师提供了可落地的SUDEP预防指导，对降低我国癫痫患者病死率、改善癫痫患者长期预后具有重要的指导意义