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胆囊高帧率超声造影临床应用专家共识解读

胆囊疾病是临床消化系统常见病，其中胆囊息肉样病变、早期胆囊癌、胆囊腺肌症等病变的良恶性鉴别一直是临床诊断的难点。常规超声是胆囊疾病的首选筛查方法，但对部分不典型病变的定性诊断价值有限；常规超声造影帧频多低于10帧/s，时间分辨率不足，容易遗漏病变内部微小血管及细微结构特征，而高帧率超声造影（High-frame-rateContrast-enhancedUltrasound,HF-CEUS）通过技术优化将帧频提升至20帧/s以上，能够更清晰地显示胆囊病变的微血流灌注及层次结构，近年来在临床逐步推广应用。国内相关学会发布《胆囊高帧率超声造影临床应用专家共识》后，对HF-CEUS在胆囊疾病中的应用规范、适应证、操作标准等进行了统一，本文对该共识核心内容进行解读，为临床推广应用提供参考。

一、HF-CEUS核心技术特点与定义

共识明确，HF-CEUS指帧频≥20帧/s的超声造影成像技术，通过调整成像参数，在保证造影剂探测灵敏度的前提下，通过缩小扫查范围、降低线密度等方式实现高时间分辨率成像。相较于常规超声造影，HF-CEUS的时间分辨率提升2倍以上，能够实时捕捉造影剂微泡在胆囊病变微小血管中的灌注过程，更清晰地显示胆囊壁的三层结构、病变的形态边界、基底特征以及内部微血流分布，解决了常规造影对微小病变、细微结构显示不足的问题。同时HF-CEUS