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脑卒中

个案护理

定义

脑卒中（stroke），又称中风、脑血管意外（CVA），是一组以急性脑血管病变为核心的临床综合征，主要因脑部血管突然破裂出血（出血性脑卒中）或血管阻塞导致血流中断（缺血性脑卒中），使得相应供血区域的脑组织发生缺血、缺氧、坏死，进而引发局灶性或弥漫性脑功能缺损，且症状持续时间超过24小时，严重时可直接导致患者死亡。作为我国成人首位致死、致残疾病，脑卒中具有极为典型的高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率四大特点，不仅严重威胁患者的生命健康，还会给家庭和社会带来沉重的医疗负担与经济压力，已成为我国重大的公共卫生问题之一。

分类

1.缺血性脑卒中（占77%~80%）缺血性脑卒中是临床最常见的脑卒中类型，约占所有脑卒中病例的77%~80%，其核心发病机制是脑部血管供血不足，导致脑组织缺血缺氧性损伤，病情进展相对缓和，但致残率依然较高。

2.脑梗死：是缺血性脑卒中最主要的亚型，主要包括脑血栓形成和脑栓塞两种类型。其中，脑血栓形成多因脑动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄、闭塞，进而形成血栓，堵塞脑血管；脑栓塞则是由于身体其他部位的血栓、栓子（如心房颤动形成的血栓、动脉粥样硬化斑块脱落物等）随血液循环进入脑部，阻塞脑部血管，最终导致脑组织缺血坏死，发病通常更为急骤。

3.短暂性脑缺血发作（TIA）：俗称“小中风”，表现为突发的、短暂的神经功能障碍，症状持续时间通常不超过1小时