小学生隔代教养心理调查问卷(家长版).docx

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小学生隔代教养心理调查问卷(家长版)

一、基本信息

1.您的性别:

A.男

B.女

2.您的年龄:

A.5055岁

B.5660岁

C.6165岁

D.66岁及以上

3.您与孩子的关系:

A.祖父

B.祖母

C.外祖父

D.外祖母

4.您的文化程度:

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专

D.大专及以上

5.您的居住地区:

A.城市

B.乡镇

C.农村

6.您的家庭月收入:

A.3000元以下

B.30015000元

C.50018000元

D.8001元及以上

二、隔代教养基本情况

1.孩子主要由谁照顾:

A.仅由您照顾

B.您和孩

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