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慢性中耳炎诊断与手术治疗指南

慢性中耳炎是耳科常见的慢性炎症性疾病，主要表现为耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降，部分病例可合并胆脂瘤形成，严重时可引发颅内、外并发症。其诊疗需结合病史、症状、体征及辅助检查综合判断，治疗方案需根据病变类型、范围及患者个体情况制定，以控制感染、清除病灶、修复结构、恢复听力为核心目标。以下从诊断标准与手术治疗策略两方面展开具体阐述。

一、诊断标准与评估要点

（一）临床表现识别

慢性中耳炎的典型症状包括：

1.耳流脓：为最常见主诉，多呈间歇性或持续性，分泌物性质因感染类型而异——单纯型以黏液性或黏脓性为主，无臭味；胆脂瘤型常为持续性臭脓，合并厌氧菌感染时臭