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四肢介入影像技师操作规范专家共识解读

一、共识出台的背景与临床意义

近年来，我国四肢血管与非血管介入诊疗需求持续增长：下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、深静脉血栓形成等外周血管疾病患病率逐年升高，四肢创伤、骨关节病变、软组织肿瘤等非血管介入诊疗量也不断增加。介入诊疗的影像质量直接决定操作成功率与诊断准确性，但在共识出台前，国内不同医疗机构四肢介入操作中，影像技师的操作流程、参数设置、质量控制、辐射防护等环节缺乏统一标准，部分基层医疗机构存在参数设置不合理、影像质量不达标、辐射剂量超标、并发症应对不规范等问题，一定程度上影响了诊疗安全与质量。《四肢介入影像技师操作规范专家共识》的出台填补了该领域的规范空白，为各级医疗机构影像技师提供了可落地的操作指引，对规范四肢介入操作流程、提升影像质量、降低辐射损伤、减少操作并发症、推动四肢介入诊疗均质化发展具有重要意义。

二、核心操作规范要点解读

（一）术前准备环节规范

共识明确了技师术前准备的三项核心内容：第一，患者准备与评估配合。技师需协助医师核对患者信息，确认碘对比剂过敏史、凝血功能检查结果，向患者讲解操作流程与配合要求，尤其针对老年、儿童、意识不清患者需提前做好体位固定计划，对躁动患者需提前配合临床做好镇静准备。第二，体位摆放规范。不同部位介入对体位要求明确：上肢介入需将患者上肢外展70°~90°平放于导管床，避免手臂扭曲影响血管走形显示；下