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一例肺部感染个案护理

呼吸科：段鸿露

一例肺部感染的个案护理个案分享

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一.病例介绍

基本资料

床号：50床姓名：冯先生性别：男

年纪：70岁过敏史：无

吸烟、饮酒史：无

因重复咳嗽、咳痰，咳黄白色粘痰、发烧1月余，于年5月16日平车入我科治疗。

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发烧、咳嗽、咳痰

4-9A医院

左下肺炎症

发烧、咳嗽、咳痰加重，白细胞高，

胸片“双肺感染”

4-19B院

4-27

症状好转，无发烧，间断咳嗽、咳痰、血糖控制欠佳，诊疗左下肺、右中下肺感染

5-4转C医院

转我科深入治疗

5-16

一.病史回顾

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一.病例介绍

既往史：8年前诊疗帕金森综合症、2年前诊疗为糖尿病。

社会支持：退休工人、育2女，同女儿、老伴同住、家庭和睦，平时由保姆照料

经济情况：当地医保，住电梯楼7楼

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一.病例介绍

主要诊疗次要诊疗

1.肺部感染2.2型糖尿病

3.帕金森氏病

4.老年性痴呆