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库欣综合征的护理诊断及护理措施

1.护理诊断:体液过多与糖皮质激素分泌过多发挥盐皮质激素样作用导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、血浆胶体渗透压下降有关

【诊断依据】

主要依据:①晨起眼睑、双下肢凹陷性水肿,体重较基础值升高≥10%,严重者可出现腹水、胸水;②24小时出入量负差≥500ml,尿钠排泄量100mmol/24h;③血钠≥145mmol/L,中心静脉压≥12cmH?O。

次要依据:①血压升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,脉压差增大;②血钾≤3.5mmol/L,伴随乏力、腹胀、心律失常等低钾表现;③肾功能提示尿素氮、肌酐轻度升高。

【护理措施】

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