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大隐静脉剥脱术围手术期护理

一、术前护理

（一）心理护理

大隐静脉剥脱术虽属常规手术，但患者仍可能因对手术过程不了解、担心手术效果及术后并发症产生焦虑、恐惧情绪。护理人员需主动与患者及家属沟通，用通俗易懂的语言讲解手术目的、操作流程、预期效果及术后注意事项，结合成功案例增强患者信心；同时耐心倾听患者诉求，解答疑问，缓解其心理压力，使其以良好心态配合手术治疗。

（二）术前评估

全面评估患者身体状况，重点关注下肢血管情况，通过血管超声等检查明确大隐静脉曲张的范围、程度及是否合并深静脉瓣膜功能不全；详细询问病史，了解患者是否存在高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，评估基础疾病控制情况；检查下肢皮肤状态，观察有无色素沉着、溃疡、湿疹或感染病灶，若存在皮肤感染需先控制感染再行手术。

（三）术前准备

皮肤准备：术前1天协助患者清洁下肢，备皮范围包括患侧腹股沟区至足趾，注意避免刮伤皮肤，防止术后感染；若下肢存在溃疡，需提前换药处理，保持创面清洁。

饮食与胃肠道准备：术前12小时禁食、4小时禁饮，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎；鼓励患者术前进食高蛋白、高维生素、易消化食物，增强机体抵抗力。

药物调整