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中国儿童支气管哮喘防治专家共识（2026）

随着环境模式的变迁、生活方式的演变以及免疫学研究的深入，儿童支气管哮喘的发病率与疾病谱系呈现出新的特征。为应对这一挑战，基于循证医学证据的更新与临床实践的需求，本共识旨在进一步规范我国儿童哮喘的防治工作，提高临床控制水平，改善患儿生活质量。本共识在既往版本的基础上，融合了近年来国内外关于哮喘发病机制、诊断技术、治疗方法及管理模式的最新研究成果，特别强调了精准医疗、个体化治疗及全病程管理的重要性。

一、前言与流行病学趋势

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，其本质是气道慢性炎症、气道高反应性及可逆性气流受限。近年来，我国儿童哮喘的患病率呈显著上升趋势，且部分地区的控制率仍不理想。流行病学数据显示，过敏性疾病在全球范围内呈“流行”态势，这与“卫生学说”所提及的环境微生物暴露减少密切相关。此外，肥胖、空气污染、精神心理压力等因素也成为诱发或加重儿童哮喘的重要风险因子。2026年的共识特别指出，早期识别高危儿、进行一级预防以及在疾病早期进行规范化干预，是改变疾病自然病程、降低成年期哮喘发生率的关键。

二、诊断标准与评估体系更新

儿童哮喘的诊断主要依据病史、临床表现及辅助检查。由于不同年龄段儿童的解剖生理特点及配合程度不同，诊断策略需分层进行。

（一）临床诊断线索

哮喘的典型症状为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，多在接触变应原、冷空气、