高血压及其药物治疗.pptVIP

抗高血压药

(antihypertensivedrugs);高血压的分类与诊断标准(WHO,1999）;抗高血压药;高血压;定义：

是一类能够降低血压，减轻靶器官损伤的药物。;五.血管扩张药

1.直接扩张血管肼屈嗪、硝普钠

2.钾通道开放药二氮嗪、米诺地尔

3.其他扩血管药酮色林;一.肾素-血管紧张素系统抑制药

(renin-angiotensinsysteminhibitor);肝细胞;ACEI降压机制：

1.循环血液和组织部位AngII生成

2.缓激肽降解

3.减弱AngⅡ对交感突触前膜AT1受体作用，NA

4.防止血管平滑肌增生和血管重构

5.肾脏AngⅡ－醛固酮;ACEI的降压机制;ACEI常用药物;ACEI特点：;临床应用:各型高血压;卡托普利（captopril,甲巯丙脯酸）;依那普利(enalaapril);AT1受体阻断药;与ACEI相比的优点

1.选择性强，不影响缓激肽系统

2.对AngⅡ拮抗更完全，对ACE途径及糜蛋白酶

途径产生的AngⅡ均有作用

3.不良反应少：无咳嗽,无血管神经性水肿

;氯沙坦（losartan);二、肾上腺素受体阻断药

（一）β受体阻断药;适用于：

轻、中度高血压，伴高肾素性、心绞痛、

脑血管病、快速型心律失常者尤佳。

不