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2026年院感科工作总结

一、2026年工作概况

2026年，院感科围绕“精准防控、提质增效”核心目标，以《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等国家规范为依据，结合医院“后疫情时代院感防控体系升级”专项部署，统筹推进全院感染监测、重点环节管控、应急处置能力提升、全员院感培训等工作。全年共完成综合性监测覆盖全院32个临床科室、12个医技科室，目标性监测覆盖ICU、新生儿科、手术室等8个高风险科室，组织联合督查12次，开展各类培训32场次，处置院感预警信号1248起，圆满完成年度既定的16项核心工作指标，全院感染防控整体水平稳步提升。

二、主要工作成效与亮点

2.1医院感染监测体系优化与数据管控

本年度科室对院感监测体系进行全面升级，构建“实时预警-分析研判-闭环整改”全链条管理机制，核心监测指标均达到国家优质医院标准：

综合性监测覆盖全院所有临床、医技科室，全院医院感染发病率从2025年的1.20%降至1.05%，低于国家平均水平0.1个百分点；ICU导管相关血流感染（CRBSI）率从0.8‰降至0.5‰，手术部位感染（SSI）率从0.35%降至0.28%，均实现年度管控目标。

上线院感实时预警信息化平台，整合电子病历、检验数据、消毒记录等多源信息，自动识别感染风险信号，全年累计发送预警1248起，临床处置率达98.2%，预警精准度较上年提升15%。

建立“月度