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乡镇卫生院儿科常见病诊疗规范与应急处理

一、上呼吸道感染诊疗规范与应急处理

上呼吸道感染（URI）是乡镇儿科门诊最常见疾病，占就诊量的40%-60%，多由病毒（鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等）引起，少数为细菌（如A组β溶血性链球菌）或支原体感染。

诊断要点：

1.症状：发热（可为低热或高热，持续1-3天）、鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变黄）、喷嚏、咽部不适或疼痛；婴幼儿可伴食欲减退、呕吐、腹泻（病毒感染累及胃肠道）。

2.体征：咽部充血（咽峡部可见滤泡或疱疹需警惕疱疹性咽峡炎）、扁桃体Ⅰ-Ⅱ度肿大（表面无脓点或少量白色渗出），颈部淋巴结可轻度肿大（质软、活动、无压痛）。

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