消化性溃疡幽门梗阻诊疗指南(2025年版).docx

消化性溃疡幽门梗阻诊疗指南(2025年版)

消化性溃疡幽门梗阻是消化性溃疡（PU）的严重并发症之一，主要因溃疡反复发作导致幽门管或十二指肠球部炎症水肿、瘢痕形成，进而引起胃内容物通过障碍。其发病机制涉及急性炎症水肿（可逆性）与慢性瘢痕狭窄（不可逆性）两种病理过程，临床需结合病程、症状及辅助检查明确分型，制定个体化诊疗方案。

一、流行病学与病理机制

近年流行病学数据显示，随着质子泵抑制剂（PPI）广泛应用及幽门螺杆菌（Hp）根除率提升，消化性溃疡总体发病率呈下降趋势，但幽门梗阻仍占PU并发症的3%-5%，多见于男性（男女比约3:1），好发年龄40-60岁。Hp感染（尤其CagA阳性菌株）、非甾体