护理交接制度
一、总则
1.为保障临床护理工作的连续性与规范性,确保护患者医疗安全,提升护理服务质量,依据《护士条例》《护理分级》《临床护理实践指南》等国家卫生健康委员会发布的行业规范,结合本院实际护理工作情况,制定本制度。
2.本制度适用于本院所有临床科室的护理人员,包括注册护士、实习护士、进修护士等,覆盖患者从入院到出院(转科、转院、死亡)全流程的各类护理交接场景。
3.护理交接工作应遵循“患者安全优先、信息准确完整、责任清晰明确”的原则,确保交接过程规范、高效、无遗漏。
二、护理交接分类
(一)按交接形式分类
1.床旁交接:指护理人员在患者床边进行的面对面交接,适用于所有住院患者,尤其是危重患者、大手术后患者、特殊治疗患者等,是护理交接的核心形式。
2.书面交接:指通过护理文书(如护理记录单、患者交接单、护理评估单等)进行的文字性交接,是床旁交接的补充,用于留存交接信息、明确责任划分。
3.口头交接:指在紧急情况(如患者突发病情变化、急诊抢救后转科等)下,护理人员以口头方式快速传递患者关键信息的交接形式,需随后补充书面记录。
(二)按交接场景分类
1.科室内部交接:包括白班与夜班交接、夜班与白班交接、责任护士之间的交接班,是日常护理工作中最频繁的交接类型。
2.科室间交接:包括急诊与病房交接、手术室与病房交接、ICU(重症监护病房)与普通病房交接、CCU(冠心病监护病房)与普
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