2026年学生离校心理健康档案封存.docxVIP

2026年学生离校心理健康档案封存/销毁审批记录表

一、基础信息

审批单位

审批日期

____年____月____日

档案管理人员

联系电话

学生批次

□毕业学生（____届____年级）□离校学生（____年级____班级）

学生人数

____人

档案数量

纸质档案____份、电子档案____份

档案存放位置

____________________（如：心理辅导室档案柜____层）

二、档案详情（每生1行，多生可新增）

序号

学生姓名

档案包含内容（可勾选）

处理方式（二选一）

1

□心理测评报告□心理辅导记录□成长综合总结□心理社团参与记录

□原创作品及感悟□荣誉成果记录□其他：__________

□封存□销毁（销毁理由：__________）

2

□心理测评报告□心理辅导记录□成长综合总结□心理社团参与记录

□原创作品及感悟□荣誉成果记录□其他：__________

□封存□销毁（销毁理由：__________）

3

□心理测评报告□心理辅导记录□成长综合总结□心理社团参与记录

□原创作品及感悟□荣誉成果记录□其他：__________

□封存□销毁（销毁理由：__________）

提示：如需记录更多学生档案，可在此处新增行，按上述格式填写；销毁理由需详细说明（如：档案过期、学生自愿申请、无留存必要等）。

三、处理说明与保密承诺

处理说明

（详细说明封存/销毁的依据、流