慢性肾脏病的营养支持与血液净化.pptxVIP

慢性肾脏病的营养支持与血液净化治疗汇报人：XXXXXX

目?录CATALOGUE02慢性肾脏病的营养治疗01慢性肾脏病概述03血液净化技术原理04CKD-MBD的防治策略05临床实践指南要点06最新进展与展望

慢性肾脏病概述01

定义与流行病学全球疾病负担慢性肾脏病影响全球约8.5亿人，其致残致死率增幅居慢病首位，预计2040年将成为全球第五大死亡原因，我国成人患病率达8.2%~13.8%，患病人群约8200万~1.2亿。高危人群特征糖尿病、高血压、心血管疾病患者及有肾脏病家族史、长期服用肾毒性药物者为高危人群，需定期筛查肾功能指标以早期干预。结构功能异常慢性肾脏病定义为肾脏结构或功能异常持续超过3个月，可通过病理检查、影像学异常或肾小球滤过率（eGFR）低于60ml/(min·1.73m2）等指标确诊，常伴随蛋白尿、血尿等临床表现。030201

肾小球高滤过长期高血压或糖尿病导致肾小球内压升高，滤过膜通透性增加引发蛋白尿，足细胞损伤和基底膜增厚形成恶性循环，加速肾功能恶化。小管间质纤维化炎性刺激激活肌成纤维细胞，促使细胞外基质过度沉积，取代正常肾组织，是疾病进展至终末期的关键病理改变。氧化应激损伤活性氧簇过度产生会攻击肾细胞膜脂质、蛋白质和DNA，诱发细胞凋亡，与糖尿病肾病进展密切相关。遗传易感性APOL1基因变异与非裔人群肾病高风险相关，部分遗传性肾病（如多囊肾）由特定基因突