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供应室医院感染管理考核标准

序号

检查内容

组织

管理

1、科室建立医院感染管理小组及职责，有完善的医院感染管理及消毒隔离制度

本科室预防、控制医院感染知识的培训每月度一次，有记录。参加院感知识培训人数的＞全科总人数的2/3

小组每月督查一次。有院感管理质量分析，有持续质量改进措施，有记录。及时上报医院感染管理资料。

标准

预防

工作人员了解标准防护的主要内容，掌握隔离技术，合理使用各类防护用品

严格执行手卫生制度，工作人员掌握洗手指征，洗后正确

工作人员掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理

工作

管理

污染区、清洁区、无菌区标志清楚，人、物无混淆。物品放置整齐有序，环境清洁、整洁。

工作人员按要求着装，进入无菌间时戴口罩、帽子、穿工作鞋和工作服。下送时衣帽整齐。

工作人员私人物品不得带入工作区域，

无菌间专人管理，无菌物品放置在无菌柜内，放置有序，无菌包标识清楚，无霉变、过期物品，从无菌室发放的物品不得退回存放区。地面、台面清洁。拖把专用。

物品下送下收车封闭，防护符合要求。车辆用后清洁、消毒，干燥备用。

严格遵守手卫生管理制度，洗手方法正确。

器械、器具和物品包装符合要求，包装清洁、完整。

器械、

器具

清洗

包装

管理

分类：应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。应根据器械物品材质、精密程度等进行分类。

清洗：步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。

消毒：