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住院患者压疮风险评估表

一、评估目的

（一）明确风险。通过系统化评估，准确识别住院患者发生压疮的风险等级。

1.评估对象包括所有住院患者，重点关注长期卧床、营养不良、意识障碍等高危人群。

2.评估结果作为制定预防措施的依据，降低压疮发生率。

3.评估过程需遵循客观、标准化的原则，确保结果可靠性。

（二）规范流程。建立统一的评估流程，提高护理质量。

1.评估需在患者入院24小时内完成首次评估，之后根据病情变化定期复评。

2.评估结果需记录在护理记录单中，并传达到相关医护人员。

3.评估流程应符合国家卫健委发布的压疮预防指南要求。

二、评估方法

（一）量表选择。采用Norton量表或Braden量表进行评估。

1.Norton量表适用于长期卧床患者，包含活动能力、营养状况、意识状态等6个维度。

2.Braden量表适用于普通住院患者，包含感觉、潮湿、活动能力等6个维度。

3.量表评分标准需统一培训，确保评估人员掌握一致。

（二）评估标准。

1.评分标准：Norton量表总分15分，≤8分属高风险；Braden量表总分23分，≤12分属高风险。

2.评估方法：由两名护士共同评估，一人主评一人复核。

3.评估记录：需在护理记录单中详细记录评分过程和结果。

三、评估内容

（一）一般情况评估。

1.患者年龄：年龄≥70岁为高危因素。

2.住院时间：住院≥3天需重点关注。

3.疾病类型：肿瘤、神