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麻醉药品的临床使用与患者护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种药物属于麻醉药品管理范畴？

A.地西泮（安定）

B.曲马多

C.芬太尼

D.哌醋甲酯

2.阿片类药物的主要镇痛作用机制是？

A.抑制前列腺素合成

B.激动中枢μ、κ、δ阿片受体

C.阻断NMDA受体

D.抑制5-羟色胺再摄取

3.关于吗啡的药代动力学特点，正确的是？

A.口服生物利用度高达90%

B.主要经肝脏P450酶系代谢为吗啡-6-葡萄糖醛酸（M6G）

C.半衰期短（2-3小时），无蓄积风险

D.可通过血脑屏障，但不易通过胎盘

4.下列哪项是芬太尼透皮贴剂的禁忌症？

A.慢性癌痛患者

B.未使用过阿片类药物的中重度疼痛患者

C.术后急性疼痛（≤72小时）

D.肝功能轻度异常患者

5.患者术后使用静脉自控镇痛（PCIA）泵，主诉恶心呕吐，首先应采取的措施是？

A.立即停用阿片类药物

B.静脉注射昂丹司琼5mg

C.评估疼痛评分及生命体征

D.调整PCIA泵参数（增加锁定时间）

6.癌痛患者使用羟考酮缓释片（奥施康定），每日剂量调整的依据是？

A.前24小时爆发痛次数（≥3次）

B.患者主观疼痛评分（NRS≥4分）

C.血