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药房院感防控不到位整改措施

为全面落实医院感染防控（以下简称“院感防控”）主体责任，针对近期内部自查及上级部门督导反馈的药房院感防控薄弱环节，结合《医院感染管理办法》《医疗机构环境清洁卫生管理规范》（WS/T512-2016）《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）等规范要求，现制定本整改措施，明确整改目标、责任分工及实施路径，确保药房院感防控体系全链条、无死角优化。

一、问题复盘与整改目标

通过多维度排查（含环境采样、人员操作追溯、制度执行核查），梳理出当前药房院感防控存在的五大核心问题：一是环境清洁消毒存在盲区，配药台、药架底部等高频接触区域菌落数超标；二是人员防护意识参差不