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急诊科发热患者处理流程

一、预检分诊

（一）标准制定。各医院急诊科必须建立统一的发热患者预检分诊标准，明确体温测量、症状询问、流行病学史调查的具体流程。体温判定标准为腋温≥37.3℃或口温≥37.5℃，伴有发热相关症状者纳入预检范围。

1.体温测量规范。使用电子体温计进行腋温测量，测量时间不少于3分钟，确保患者体温稳定。对婴幼儿、意识障碍患者改用耳温计或额温计，测量结果需经复测核对。

2.症状筛查流程。询问内容包括咳嗽、咽痛、乏力、腹泻等典型症状，重点记录症状出现时间与发热关系。使用标准化筛查问卷，确保信息采集完整。

3.流行病学调查要点。必须询问14日内旅行史、职业暴露史、密切接触者情况，对重点人群做好记录并标注风险等级。

二、分诊流程

（一）分区设置。急诊大厅设置发热患者专用预检区，配备红外测温仪、快速抗原检测设备、一次性口罩、手消毒液等物资。预检区与普通分诊区保持物理隔离，设置明显标识。

（二）分级标准。根据病情严重程度将发热患者分为三类：高危患者（呼吸困难、意识障碍等）、中危患者（症状轻微但需排除传染病）、低危患者（单纯发热无其他症状）。分诊流程需在3分钟内完成。

1.高危患者处置。预检人员立即启动红色预警，协助患者至隔离诊区，同步通知感染管理科。隔离诊区需配备负压设备，所有操作严格遵循标准预防措施。

2.中危患者流程。安排至发热门诊专用诊室，实施抗原检测与血常规检查，等待